卵巢囊肿是一种非常常见的妇科疾病，可以发生于任何年龄段，以20-50岁最为多见。卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿。

生理性囊肿

在卵子发育过程中，卵泡会不断长大，当卵泡直径在18-20mm左右时，超声检查会发现一个小囊肿，当成熟卵泡排卵后，卵巢上会形成一个黄体。所以，超声检查会探查到卵泡囊肿和黄体囊肿，常常发生在单侧卵巢，壁薄，最大直径不超过5~8cm，在观察或者口服避孕药2-3个月后可以自行消失。

因此，如果是育龄期女性，在月经后半周期检查发现了忽大忽小、忽左忽右、忽有忽无、变幻莫测的卵巢囊肿，有很大概率是生理性囊肿。此时，无需担忧，也无需处理，随访就行。

当然，此时的“囊肿”还是比较娇嫩的，如果因为腹部遭受暴力，比如剧烈“运动”，可能会导致囊肿破裂急性下腹痛，甚至腹腔内出血、休克，那还是要去看急诊！

病理性囊肿

病理性的卵巢囊肿，和月经周期没有明显关系，会一直存在，可以简单地分为良性囊肿和恶性囊肿。

良性囊肿通常生长缓慢，恶性的卵巢囊肿，大多数情况下会在短时间内迅速长大，当然，还有一部分卵巢囊肿介于良性和恶性之间，我们叫交界性肿瘤，这类肿瘤大多预后良好。那么，良性囊肿会变坏吗？是有可能的！大部分良性卵巢囊肿不会发生特殊变化，但有部分囊肿可能会“变坏”，比如2%-4%的成熟囊性畸胎瘤，1%的巧克力囊肿。

发现卵巢囊肿该怎么办？

①如果无特殊不适，妇科检查也无异常发现，彩超检查提示单个卵巢囊肿，经医生评估良性可能大，可以选择月经干净后的时候复查彩超。

②如果复查提示良性囊肿：直径＜4cm，没有不舒服症状，囊肿大小一直无明显变化，不需要特殊处理；如果囊肿不断增长，持续存在，直径≥4cm，或者有其他检查指标提示恶变可能，就需要积极进行手术治疗。

③如果合并有其它症状：如腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、尿频、尿急等不适时，一定要时告知医生，方便医生进行综合判断。良性囊肿可以观察和等待，如果怀疑交界或恶性，则需要进一步检查和评估。不同的囊肿，处理方式也不同，需要看囊肿的性质和特点，有一部分囊肿确实可以自行消失。一定要经过医生评估，在不需要手术的情况下一定要按时复查！