子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，也是唯一一种病因明确，可以预防和阻断的恶性肿瘤，癌前病变周期较长。宫颈癌的发生发展一般经历四个阶段：HPV传播、病毒持续感染、病毒感染细胞发生癌前病变、浸润。所以消灭宫颈癌的最好办法就是早期筛查，建议有性生活的女性于21岁开始筛查。那么宫颈癌早期筛查都包括哪些项目，什么项目最靠谱呢？接下来就请我院宫颈病变门诊主任王志芳给大家说一说。

TCT薄层液基细胞学检查：是宫颈癌早期筛查必检项目，主要采用特制的宫颈细胞采集刷对宫颈细胞进行采集，在显微镜下检查子宫颈细胞，以确定是否有病变。

HPV检测：高危型HPV的持续感染是子宫颈癌发生的必需条件。大多数HPV感染都是暂时的，可被自身的免疫系统清除，很少有持续感染。70%的感染可在一年内清除，两年内的清除率可达90%，宫颈感染高危型HPV的女性只有10%发展成持续性感染，增加了宫颈癌的风险。

HPV与TCT有什么关系？

为什么提倡25岁以上女性联合筛查？

HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化，也就是说HPV是查原因，TCT是看结果。因此，只有结合两项结果，才有助于医生做出准确的诊断。

说了这么多，女性朋友们可能更感兴趣的是除了早期筛查，还能如何预防子宫颈癌？

首先我们要了解早期宫颈癌的风险因素有哪些？

1.初次性生活＜16岁

2.多个性伴侣

3.吸烟

4.免疫力低下

5.HPV高危型的持续感染

6.早年分娩、多产

那么如何预防子宫颈癌呢？

1. 接种HPV疫苗。即使接种过疫苗的女性也需要进行常规宫颈癌筛查，因为疫苗不能预防所有高危的HPV类型。目前HPV疫苗有二价、四价和九价，接种程序主要取决于受种者的年龄。

2. 普及、规范子宫颈癌筛查。

3. 性生活时使用安全套。

4. 限制性伴侣数量，建立健康的生活方式。

所以如果女性在首次性行为之前接种HPV疫苗，并定期进行宫颈癌筛查，建立健康的生活方式，那子宫颈癌的预防和治愈率几乎接近100%。